月经第一天痛经的原因主要有以下几点：
1.前列腺素分泌增加：前列腺素是一种与疼痛相关的物质，在月经期间，子宫内膜会分泌前列腺素，导致子宫收缩和疼痛。
2.子宫收缩：月经期间，子宫会收缩，以排出经血。这种收缩可能会导致疼痛。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的部位，这些异位的组织在月经期间也会出血，引起疼痛。
4.盆腔炎：盆腔炎是指盆腔内的器官发生炎症，可能导致月经期间疼痛。
5.心理因素：紧张、焦虑、抑郁等心理因素可能会影响疼痛感知，导致月经期间疼痛加重。
针对痛经，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.热敷：使用热水袋或热毛巾敷在腹部，可缓解疼痛。
2.休息：适当休息，避免过度劳累。
3.饮食调整：避免食用辛辣、生冷食物，多吃温热、易消化的食物。
4.药物治疗：可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，缓解疼痛。
如果痛经严重，影响生活和工作，建议及时就医，进行详细的检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、减轻压力等，也有助于缓解痛经。