一、可能原因
（一）局部因素
1.拔牙创残留组织：拔牙后创内若残留炎性肉芽组织，会干扰正常凝血过程，导致持续出血，表现为拔牙后10小时仍有血液渗出，局部可见创面异常且有渗血现象。
2.软组织撕裂：拔牙时若软组织撕裂未妥善缝合，创口无法密闭正常愈合，血液会持续渗出。
3.牙槽骨骨折：拔牙过程中可能造成牙槽骨骨折，影响凝血环境，引发长时间出血。
（二）全身因素
1.凝血功能障碍：
-血友病患者体内缺乏特定凝血因子，凝血机制异常，拔牙后易出现长时间出血情况；
-维生素K缺乏症患者因凝血相关蛋白合成受影响，凝血功能受限，导致拔牙后持续流血。
2.高血压未控制：血压过高会使拔牙创局部血管压力增大，阻碍凝血，从而出现长时间出血现象。
二、应对措施
（一）局部处理
由专业医生对拔牙创进行再次消毒，根据具体情况采取重新压迫止血或缝合等操作，以促使创口止血愈合。
（二）全身因素干预
若怀疑有凝血功能问题，需进行凝血相关指标检查；对于血压高的情况，要采取措施控制血压，保障拔牙创止血环境。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童拔牙后需密切观察出血状况，因其配合度低可能增加出血风险，家长应留意儿童口腔出血情况，若发现异常及时就医。
（二）老人
老人多伴有基础疾病，如高血压、凝血功能相关疾病等，拔牙前需全面评估凝血功能与血压状态，拔牙后更要加强观察，提前做好出血预防及及时处理的准备，保障老人拔牙后创口顺利愈合。