一、可能原因
1.局部因素：拔牙创内血凝块形成异常或脱落是常见原因，若拔牙创伤较大，术后患者进行漱口、吸吮等不良口腔动作，可致血凝块脱落，使牙槽窝内血管暴露持续出血；另外，拔牙创感染也可能破坏局部凝血环境引发出血。
2.全身因素：若患者存在凝血功能障碍，如血友病患者因体内凝血因子缺乏影响凝血过程；或服用抗凝药物（如阿司匹林等）未停药，会干扰正常凝血机制，从而导致拔牙后长时间出血。
二、紧急处理方法
1.局部压迫止血：立即使用干净棉球或纱布咬紧在拔牙创部位，保持压迫30~60分钟，通过持续压迫促使血管收缩以达到初步止血目的。
2.及时就医：若压迫止血效果不明显，需尽快返回口腔科就诊，医生会在局部进行专业处理，可能采取药物止血（如使用凝血酶等局部止血药物）或缝合创口等操作来控制出血。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童拔牙后需家长严格监督，避免儿童用舌舔创口或吸吮，因其配合度差，易致血凝块脱落而加重出血，家长应确保儿童保持口腔安静状态，防止不良口腔动作影响创口愈合。
2.老年人：老年人多伴有基础疾病，如高血压患者需密切关注血压变化，避免血压波动加剧出血；糖尿病患者要维持血糖稳定，因高血糖不利于创口止血及愈合，需在医生指导下控制血糖水平。
3.有基础疾病者：本身存在凝血功能障碍的患者，除局部处理外，需进一步检查凝血相关指标（如凝血因子检测等），并根据检查结果调整基础疾病治疗方案，同时应避免自行服用可能影响凝血的药物，需在医生专业指导下用药。