女性方面
生殖系统功能正常:女性的卵巢要能正常排卵,卵巢排卵是怀孕的基础步骤之一。正常的月经周期是卵巢功能正常的一个体现,一般月经周期规律的女性相对更容易推测排卵期,从而增加受孕机会。例如,月经周期为28-30天的女性,排卵期大概在下次月经前14天左右。同时,输卵管要通畅,这样才能让卵子和精子相遇结合形成受精卵,然后顺利移动到子宫着床。如果输卵管堵塞,会阻碍受精过程,导致无法怀孕。
子宫环境适宜:子宫是胚胎着床和发育的场所,子宫腔形态正常,子宫内膜厚度合适且处于良好的分泌期等状态,才能利于受精卵着床。一般子宫内膜厚度在8-12mm左右比较适宜着床,但也会因个体差异有所不同。例如,内分泌失调等因素可能影响子宫内膜厚度,从而影响受孕。
激素水平正常:体内的各种激素水平要维持在正常范围,如雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素等。这些激素协同作用,调节生殖系统的各个环节。例如,雌激素不足可能影响卵泡发育,孕激素不足可能影响子宫内膜容受性,进而影响怀孕。
男性方面
精子质量正常:男性的睾丸要能正常产生精子,精子的数量、活力、形态等都要在正常范围内。正常精子密度应大于15×10⁶/ml,精子活力a级(快速前向运动)+b级(慢速或呆滞前向运动)应大于等于32%,精子形态正常率应大于等于4%等。如果精子数量过少、活力低下或畸形率过高,都会影响受孕几率。例如,长期吸烟、酗酒、接触有害物质等不良生活方式可能影响精子质量。
生殖系统结构正常:男性的输精管等生殖系统结构要正常,保证精子能够正常排出。如果存在先天性输精管缺如等结构异常问题,会导致精子无法排出,从而不能使女性受孕。
适宜的时机
排卵期同房:对于月经周期规律的女性,准确把握排卵期并在排卵期前后适当增加同房次数,可以提高受孕几率。如前面所说,月经周期为28-30天的女性,排卵期在下次月经前14天左右,在排卵期前后几天安排同房比较好。
良好的身体状态:男女双方都要保持良好的身体状态,避免过度劳累、熬夜等不良生活习惯。因为身体状态不佳可能影响生殖系统功能,从而影响受孕。例如,长期熬夜可能导致内分泌紊乱,影响激素水平和排卵、精子生成等过程。
心理状态良好:心理压力过大也可能影响受孕。长期处于紧张、焦虑等不良心理状态下,可能会影响神经内分泌功能,进而影响生殖系统的正常功能。例如,一些备孕夫妇由于过度紧张备孕,反而更容易出现受孕困难的情况。
特殊人群情况
-高龄女性:随着年龄增加,女性的卵巢功能逐渐衰退,卵子质量下降,输卵管等生殖系统功能也可能出现衰退迹象,受孕几率降低,同时胎儿发生染色体异常等风险增加。所以高龄女性备孕更要尽早规划,且要加强孕前检查,如进行卵巢功能评估、染色体检查等。
-高龄男性:男性随着年龄增加,精子质量也会下降,如精子活力降低、畸形率升高等,所以高龄男性备孕也需要关注精子质量情况,必要时进行相关检查。
-有基础疾病的人群:如果男女双方有基础疾病,如女性患有多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等,男性患有前列腺炎等疾病,需要先积极治疗基础疾病,在病情控制稳定且医生评估可以受孕的情况下再尝试怀孕。例如,多囊卵巢综合征患者往往存在排卵障碍,需要通过药物等治疗调整月经周期和排卵后再备孕。