及时就医检查
哺乳期大牙窟窿疼应尽快前往口腔科就诊，医生会进行详细检查，比如通过口腔视诊、X线检查等明确牙齿龋坏的程度、牙髓的状况等。因为哺乳期女性身体处于特殊时期，牙齿问题若不及时处理可能会进一步加重，如引发牙髓炎、根尖周炎等，不仅会持续疼痛还可能影响哺乳及自身健康。
局部处理缓解疼痛
龋洞清洁：如果是龋洞较浅引发的疼痛，医生可能会用专业工具清洁龋洞内的食物残渣、细菌等，暂时缓解因异物刺激引起的疼痛。这是因为龋洞内的污垢会持续刺激牙髓神经，清洁后能减少刺激源。
安抚治疗：若龋坏接近牙髓，医生可能会采用安抚治疗，放置安抚药物于龋洞，观察牙髓状况，减轻疼痛。这是利用安抚药物的作用来缓解牙髓的敏感状态。
考虑牙髓情况处理
牙髓炎处理：如果已经发展为牙髓炎，可能需要进行根管治疗。但要注意，根管治疗中使用的药物可能会有一定要求，需与医生充分沟通哺乳期的特殊性，医生会选择相对安全、对哺乳影响较小的治疗方案。在根管治疗过程中，通过清理感染的牙髓组织等步骤来缓解疼痛，不过整个治疗过程需谨慎操作以保障母婴安全。
根尖周炎处理：若是根尖周炎，医生会进行开髓引流等操作，排出根尖周的炎症渗出物，迅速缓解疼痛。开髓引流能减轻根尖周的压力，从而缓解疼痛症状。
日常口腔护理注意事项
保持口腔清洁：哺乳期女性要更加注重口腔卫生，每天至少早晚刷牙，可选择软毛牙刷，使用温和的孕妇可用牙膏，每次刷牙时间不少于3分钟，饭后也可使用清水或淡盐水漱口，清除口腔内的食物残渣，防止细菌在龋洞内滋生加重疼痛。这是因为良好的口腔卫生能减少细菌对牙齿的进一步侵害。
调整饮食：避免食用过冷、过热、过甜、过酸的食物，这些食物会刺激龋洞及牙髓，加重疼痛。应多吃富含维生素、蛋白质的清淡食物，保证营养均衡的同时减少对牙齿的刺激。例如多吃新鲜蔬菜、鸡蛋、牛奶等，既有利于自身健康也有助于哺乳。
特殊人群（哺乳期女性）温馨提示
哺乳期女性身体较为特殊，在面对牙齿问题时要积极配合医生的检查和治疗，因为牙齿疼痛不仅会影响自身的生活质量，还可能通过神经反射等影响乳汁分泌及婴儿健康。同时要向医生明确告知自己处于哺乳期，以便医生在选择治疗方案和药物（若有需要）时充分考虑对乳汁的影响，确保母婴安全。