嗓子总有异物感，可能是以下原因导致的：
1.咽部疾病：
慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部，或鼻塞而张口呼吸等，导致长期受外界因素刺激所引起。
咽部异物：口咽或喉咽的异物、瘢痕、肿瘤等，也会导致咽部异物感。
2.鼻部疾病：
慢性鼻炎、鼻窦炎：由于鼻腔分泌物倒流刺激咽部，或鼻塞导致张口呼吸，均会引起咽部异物感。
3.喉部疾病：
喉咽反流：喉部的胃酸反流，会导致喉部黏膜损伤，引起喉部异物感。
4.精神因素：
焦虑、抑郁等精神因素，可能会导致咽部异物感，即中医所说的“梅核气”，患者自觉咽喉中有异物感，但不影响进食，咯之不出，咽之不下。
治疗方法：
1.病因治疗：针对病因进行治疗，如治疗鼻部疾病、控制胃酸反流等。
2.对症治疗：
去除刺激因素：如戒烟酒，避免过度用嗓，避免接触粉尘、有害气体等。
药物治疗：可使用含片、漱口水等缓解咽部不适，对于胃食管反流引起的喉部异物感，可使用抑酸药、促胃肠动力药等治疗。
心理治疗：对于精神因素引起的咽部异物感，可进行心理治疗，如认知行为疗法、心理疏导等。
需要注意的是，如果嗓子总有异物感，经上述治疗后症状无明显缓解，或出现吞咽困难、声音嘶哑等症状，应及时就医，进行喉镜等检查，以排除咽部或喉部的器质性病变。