急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。
病因:
1.细菌和毒素的感染:常以沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌)感染最常见,毒素以金黄色葡萄球菌常见,病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼;或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。
2.物理化学因素:进食过冷过热和粗糙的食物,可损伤胃黏膜,继而导致炎症。
3.药物:有些药物如水杨酸制剂、磺胺、某些抗生素等,可引起急性胃黏膜炎症。
症状:
1.恶心、呕吐:发病初期即可出现,常与进食后、恶心,呕吐物为未消化的食物,吐后感觉舒服,也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。
2.腹泻:这是急性胃肠炎最常见的症状,轻重不一,腹泻物呈黄色水样便,或稀便,伴有黏液,但无脓血。
3.腹痛:多位于脐周或上腹部,呈阵发性钝痛或隐痛,伴腹胀、暖气、反酸等症状。
4.发热:一般在38℃左右,少数可达39℃以上,伴有寒战、头痛、周身不适等症状。
检查:
1.血常规:白细胞总数可升高。
2.大便常规:可发现稀便或水样便,镜检有少量白细胞。
治疗:
1.一般治疗:尽量卧床休息,病情轻者口服葡萄糖电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄入清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水。
2.对症治疗:必要时可注射止吐药、解痉药等。
3.抗菌治疗:根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。
预防:
1.注意饮食卫生,避免食用不洁食物。
2.避免食用生冷、辛辣、油腻等刺激性食物。
3.保持良好的饮食习惯,定时定量进食,避免暴饮暴食。
4.注意饮食卫生,饭前便后要洗手。
5.避免过度劳累,保持充足的睡眠。
6.加强锻炼,增强体质,提高免疫力。
