下巴长个硬疙瘩一按疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.痤疮：这是一种常见的皮肤问题，通常与皮脂腺分泌过多油脂、毛囊堵塞和细菌感染有关。痤疮可以在下巴上形成红肿、疼痛的疙瘩。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌的皮脂在毛囊内积聚，形成囊肿。如果感染或破裂，可能会导致疼痛和炎症。
3.淋巴结肿大：下巴附近的淋巴结可能会因感染、炎症或其他原因而肿大，表现为硬疙瘩且按压疼痛。
4.颏下腺炎：颏下腺位于下巴下方，炎症可导致腺体肿大、疼痛。
5.其他原因：皮下结节、脂肪瘤、疖肿、皮肤感染等也可能引起类似症状。
需要注意的是，这些只是一些常见的原因，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果疙瘩持续不消失、变大或伴有其他症状，如发热、寒战、皮肤破损等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、询问病史，并可能会建议进行进一步的检查，如血常规、超声等，以确定疙瘩的具体原因并制定适当的治疗方案。
在等待就医期间，应注意以下几点：
1.避免挤压或刺激疙瘩，以免加重炎症。
2.保持皮肤清洁，避免使用刺激性的化妆品或护肤品。
3.注意饮食健康，避免食用辛辣、油腻食物。
4.注意休息，避免过度劳累。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、免疫力低下者等，出现下巴硬疙瘩并伴有疼痛时，应更加重视，及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
总之，下巴长个硬疙瘩一按疼可能是多种疾病的表现，需要及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。