当乳房变大且伴有疼痛时，可能是多种疾病的症状，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.青春期乳房发育：在青春期，女孩的乳房会开始发育，这可能导致乳房变大和疼痛。这种疼痛通常是双侧的，并且在月经期间更为明显。
2.经前期综合征：在月经前，女性体内的激素水平会发生变化，这可能导致乳房肿胀和疼痛。这种疼痛通常在月经来潮后会减轻或消失。
3.怀孕和哺乳期：怀孕和哺乳期的女性乳房会经历一系列变化，包括乳房增大、变软和疼痛。这是由于激素水平的变化和乳腺组织的增生。
4.乳腺炎：乳腺炎是乳房的炎症，通常由细菌感染引起。除了乳房疼痛和变大外，还可能出现红肿、发热等症状。
5.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的良性疾病，其特征是乳房组织的增生和增厚。乳房疼痛是乳腺增生的常见症状，通常在月经期间更为明显。
6.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，通常由乳腺组织中的纤维和腺体组成。乳房肿块是乳腺纤维腺瘤的常见症状，有时可能伴有疼痛。
7.乳腺癌：虽然乳腺癌在乳房变大和疼痛的原因中相对较少见，但仍需要排除。乳腺癌可以表现为乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等症状。
如果乳房变大且疼痛持续不缓解、加重或伴有其他异常症状，如乳头溢液、皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、乳腺超声、乳腺X线摄影等检查，以确定具体原因。
对于女性来说，定期进行乳腺自我检查和接受专业的乳腺检查非常重要。以下是一些建议：
1.自我检查：每月进行一次乳腺自我检查，了解乳房的变化。检查时，应注意乳房的大小、形状、质地、有无肿块等，并注意乳头有无溢液。
2.定期体检：建议20岁以上的女性每年进行一次专业的乳腺检查，包括乳腺超声或乳腺X线摄影等。有家族史或高危因素的女性应更早开始定期检查，并遵医嘱进行进一步的检查和治疗。
3.健康生活方式：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、避免吸烟等，有助于维持乳腺健康。
4.注意乳房保健：避免过度刺激乳房，穿着合适的内衣，避免长时间佩戴胸罩等。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果对乳房健康有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生或专业的乳腺专家，以便获得更准确的诊断和建议。