牙龈上长个包，可能是由以下原因引起的：
1.根尖周炎：通常是由于龋齿、牙髓炎等未及时治疗，导致牙髓坏死，细菌感染根尖周围组织引起。炎症刺激会导致牙龈肿胀、脓包形成。
2.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，会导致牙槽骨吸收、牙齿松动。在牙周炎晚期，可能会出现牙龈脓包。
3.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。常表现为牙龈肿胀、疼痛，严重时会形成脓包。
4.牙龈瘤：牙龈瘤是牙龈上的良性肿瘤，通常由局部刺激因素引起，如牙结石、不良修复体等。牙龈瘤一般呈圆形或椭圆形，质地较韧，可有波动感。
5.其他原因：如创伤、肿瘤等也可能导致牙龈上长包。
针对不同原因引起的牙龈包，治疗方法也有所不同。以下是一些常见的治疗方法：
1.根尖周炎：需要进行根管治疗，即去除感染的牙髓，然后填充根管，以消除炎症。
2.牙周炎：需要进行牙周治疗，包括洁治、刮治、根面平整等，以清除牙结石和菌斑，控制炎症。
3.智齿冠周炎：在炎症控制后，需要拔除智齿。
4.牙龈瘤：较小的牙龈瘤可以通过手术切除，较大的牙龈瘤可能需要结合放疗、化疗等综合治疗。
5.其他原因：根据具体情况进行相应的治疗，如去除刺激因素、手术治疗等。
需要注意的是，牙龈上长包可能是多种疾病的表现，治疗方法也因病因而异。如果发现牙龈上长包，应及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期洗牙，有助于预防牙龈疾病的发生。