一、可能的病因分析
（一）狭窄性腱鞘炎
多因拇指过度频繁使用，如长时间打字、织毛衣、握持工具等，导致肌腱与腱鞘反复摩擦，引起腱鞘炎症、增厚，进而出现拇指内侧关节疼痛，常伴有关节活动时的弹响或卡顿，多见于长期从事手工劳动的人群。
（二）骨关节炎
随着年龄增长，关节软骨逐渐退变、磨损，加之关节软骨营养代谢异常，拇指关节受累时可出现疼痛，尤其在活动后加重，常见于中老年人群，女性相对更易发病。
（三）外伤
拇指关节受到扭伤、挫伤等外力作用时，关节周围的肌肉、韧带或骨骼可能受损，引发疼痛，若有明确外伤史需高度警惕，儿童若出现此类情况需排查是否为玩耍时的不当动作导致。
二、非药物干预措施
（一）休息与制动
减少拇指的过度活动，避免长时间重复性动作，让关节得到充分休息，有助于缓解炎症和疼痛，例如避免长时间握持手机、鼠标等。
（二）冷敷与热敷
急性期（通常指受伤后48小时内）可采用冷敷，用冰袋或冷毛巾敷于疼痛部位，每次15~20分钟，每天数次，以减轻肿胀和疼痛；慢性期可改为热敷，用温毛巾或热水袋敷，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。
（三）物理治疗
可通过按摩放松拇指周围肌肉，但需注意手法轻柔；也可选择理疗，如红外线照射、超声波治疗等，促进炎症消退和组织修复，但需在专业人员指导下进行。
三、不同人群的注意事项
（一）中老年人群
中老年人群骨关节炎风险较高，除上述非药物干预外，应注意维持健康体重，减轻关节负担，可适当进行低强度的关节功能锻炼，如缓慢屈伸拇指等，但避免过度负重活动。
（二）长期手工劳动者
长期手工劳动者易患狭窄性腱鞘炎，需注意工作时保持正确姿势，定时休息，可佩戴拇指保护套等辅助工具，减少肌腱与腱鞘的摩擦。
（三）儿童人群
儿童出现拇指关节疼痛时，需排查是否为外伤导致，若有明确外伤史应及时就医，同时注意避免儿童过度使用拇指进行不恰当的玩耍动作，家长应加强监护。
四、就医提示
若右手大拇指内侧最下面关节疼痛持续不缓解、疼痛逐渐加重、伴有关节肿胀明显、活动受限或出现发热等全身症状时，应及时前往医院就诊，通过体格检查、影像学检查（如X线、超声等）明确病因，以便进行针对性治疗。