耳朵后面长硬包一按很痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成。皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。囊肿呈圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。皮肤颜色可能正常，也可能为淡蓝色，增大过快时，表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口，可从此挤出白色豆腐渣样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在，开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染，造成囊肿破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。
如果确诊为皮脂腺囊肿，一般无自觉症状，通常不需要治疗。如果继发感染，可局部外用抗菌药物，待感染控制后，行手术切除。
2.疖子：这是一种由细菌感染引起的皮肤毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症。疖子可能出现在身体任何有毛囊的部位，好发于头、面、颈、背部。初期，局部皮肤会出现红肿、疼痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓；再过几天，脓栓脱落，排出脓液，炎症便逐渐消退而愈。
对于疖子，未化脓者可热敷或外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏。如果已经化脓，需要在医生的指导下切开排脓，同时使用抗生素治疗。
3.耳后淋巴结炎：当身体某部位发生感染时，细菌可沿淋巴管侵入所属区域的淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛。常见的引起耳后淋巴结炎的疾病有牙龈炎、中耳炎、扁桃体炎等。
治疗主要是针对原发病灶进行治疗，同时使用抗生素控制感染。一般来说，原发病灶控制后，淋巴结炎会逐渐消退。
4.其他原因：耳朵后面长硬包一按很痛，还可能是其他原因引起的，如脂肪瘤、纤维瘤、表皮样囊肿、转移癌等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据个人的症状、体征以及相关检查来确定。如果耳朵后面的硬包持续不消失或逐渐增大，或者出现其他异常症状，如发热、寒战、头痛等，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如儿童、孕妇、免疫力低下者等，耳朵后面长硬包一按很痛可能需要更加重视，因为他们更容易发生感染或其他并发症。如果有疑虑，应尽快就医。
总之，如果发现耳朵后面长硬包一按很痛，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，要注意保持局部清洁，避免搔抓和挤压，以免加重病情。