小孩耳后有两个肿起来的硬块，可能是由以下原因引起的：
1.淋巴结肿大：耳后分布着丰富的淋巴结，如果附近组织发生感染，如感冒、扁桃体炎等，可能导致淋巴结肿大、疼痛。这种情况通常会随着感染的控制而逐渐消退。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留而形成。囊肿生长缓慢，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
3.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。
4.其他：耳后还有可能出现鳃裂囊肿、表皮样囊肿等情况。
如果发现小孩耳后有硬块，建议及时就医，医生会通过详细的询问病史、体格检查、必要的实验室检查和影像学检查等，明确病因，并给予相应的治疗。
在就医前，家长可以注意观察硬块的大小、形状、颜色、是否有压痛、是否活动等情况，以及小孩的一般情况，如体温、精神状态、饮食等，以便向医生提供更详细的信息。同时，要注意保持小孩耳部的清洁，避免搔抓和挤压硬块，以免引起感染。