一、正常发育差异
四个月宝宝语言发育存在个体差异，部分宝宝语言发育进程稍慢，但会笑等情绪反应正常，可先观察后续是否随月龄增长逐步出现咿呀发声等表现，若后续能逐渐发展则多属正常情况。
二、听力问题
听力是语言发展的基础，若宝宝对声音无明显反应，可能因听力障碍影响语言表达。需及时带宝宝进行听力筛查，如耳声发射、听觉脑干诱发电位等检查，以排除听力异常导致的语言发育受限。
三、神经系统因素
神经系统发育异常可能影响语言功能，若宝宝存在早产、缺氧缺血性脑病等高危因素，需警惕脑发育问题。建议就医进行神经发育评估，通过体格检查、神经影像学等检查排查是否存在中枢神经系统发育异常。
四、环境刺激不足
若宝宝所处环境中语言、视觉等刺激匮乏，也可能导致语言表达延迟。家长应适当增加与宝宝的互动交流，通过说话、唱歌、展示色彩鲜艳的玩具等方式丰富环境刺激，促进语言发育。
温馨提示
对于四个月宝宝，家长需密切关注其整体发育情况，若除不会咿呀发声外还伴随运动、认知等其他发育迟缓表现，或对声音无反应等异常情况，应及时带宝宝至儿科或儿童保健科就诊，由专业医生进行全面评估，以便早期发现问题并干预。同时，保持温馨、丰富的家庭环境对宝宝语言等各方面发育至关重要。