小孩脚扭伤肿了，家长可以采取以下措施：
1.休息：立即停止活动，让受伤的脚休息，避免进一步损伤。
2.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在受伤的部位，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
3.加压包扎：用弹性绷带包扎受伤的部位，但不要过紧，以免影响血液循环。包扎可以提供一定的支撑和减轻肿胀。
4.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
5.观察：密切观察受伤部位的情况，包括肿胀程度、疼痛是否加剧、是否出现皮肤变色、感觉异常等。如果症状加重或出现异常，应及时就医。
6.使用药物：可以在医生的指导下使用一些药物，如止痛药、消炎药等，以缓解疼痛和肿胀。
需要注意的是，如果小孩的脚扭伤非常严重，如疼痛剧烈、肿胀明显、无法行走或出现畸形等，应立即就医，进行详细的检查和治疗，以排除骨折等严重情况。此外，在受伤后的恢复期间，要避免让小孩再次受伤，让受伤的脚得到充分的休息和恢复。