早上起来手指肿胀可能由多种原因引起。以下是一些常见情况：
一、血液循环不畅
夜间长时间保持同一姿势，可能导致手指血液循环受阻，晨起出现肿胀。比如睡眠时手臂受压，影响手部血液回流，就容易引发手指肿胀。
二、关节炎
类风湿关节炎常累及手指关节，晨起时手指肿胀、僵硬，活动后可稍缓解。这与自身免疫反应导致关节炎症有关，病情会随时间发展可能加重关节损伤。
三、肾脏疾病
肾脏功能异常时，水钠潴留可能引起手指肿胀。肾脏不能正常排出体内多余水分和钠，使得液体在组织间隙积聚，晨起手指肿胀较为常见，同时可能伴有下肢水肿等表现。
四、甲状腺功能减退
甲状腺素分泌不足会影响机体代谢，导致黏液性水肿，可出现手指肿胀。患者还可能有乏力、怕冷、体重增加等其他甲状腺功能减退的相关症状。
对于出现早上起来手指肿胀的情况，若持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医进一步检查明确原因，以便采取相应措施。比如肾脏疾病引起的需针对肾脏问题治疗，关节炎需根据病情进行规范诊治等。同时，不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，手指肿胀的原因和处理方式可能有所不同，需综合考虑个体情况进行评估和处理。