脚踝扭伤后出现肿胀和淤血，可采取以下措施消肿止痛：
1.休息：停止活动，避免受伤的脚踝承受重量，休息可以减轻肿胀和疼痛。
2.冰敷：在受伤后的72小时内，每2-3小时冰敷15-20分钟。用冰袋或冷毛巾敷在受伤处，可收缩血管，减少出血和肿胀。
3.加压包扎：使用弹性绷带包扎受伤的脚踝，但不要过紧，以免影响血液循环。包扎可以提供一定的支撑和减轻肿胀。
4.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。
5.药物治疗：可以口服非甾体类抗炎药，如布洛芬，来缓解疼痛和减轻炎症。也可以使用外用的止痛药膏或喷剂。
6.物理治疗：在肿胀和疼痛减轻后，可以进行热敷、按摩、超声波等物理治疗，促进血液循环和恢复。
7.康复训练：在恢复期间，进行适当的康复训练，如活动脚踝、加强肌肉力量训练等，有助于恢复关节的灵活性和稳定性。
8.注意事项：
在受伤后的恢复期间，避免再次受伤，尽量穿合适的鞋子，保持脚踝的稳定。
如果肿胀和疼痛持续加重，或出现其他异常症状，如剧烈疼痛、无法行走、皮肤发紫等，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
按照医生的建议进行治疗和康复，不要过早地恢复剧烈运动，以免影响恢复效果。
需要注意的是，每个人的伤势和恢复情况可能不同，如果对脚踝扭伤的处理有任何疑问，最好咨询医生或物理治疗师的建议。