下巴肿了有硬块按着痛，可能是由于感染、外伤、肿瘤等原因引起。以下是一些可能的消肿方法，但请务必在医生的指导下进行治疗。
1.病因治疗：
感染：如果是细菌感染引起的，需要使用抗生素进行治疗。常见的抗生素有青霉素、头孢菌素等。如果是病毒感染引起的，需要使用抗病毒药物进行治疗。
外伤：如果是外伤引起的，需要根据伤情进行处理。如果只是软组织损伤，可以使用冷敷、热敷、按摩等方法进行治疗。如果有骨折或脱位，需要进行复位和固定。
肿瘤：如果是肿瘤引起的，需要根据肿瘤的性质、大小、位置等因素进行治疗。常见的治疗方法有手术、放疗、化疗等。
2.对症治疗：
冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿块上，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以减轻疼痛和肿胀。
热敷：用热毛巾或热水袋敷在肿块上，每次15-20分钟，每天数次。热敷可以促进血液循环，缓解疼痛和肿胀。
按摩：轻轻按摩肿块周围的肌肉，有助于缓解疼痛和促进血液循环。
药物治疗：可以使用一些止痛药、消炎药、活血化瘀的药物等进行治疗。但需要注意药物的副作用和禁忌症。
3.注意休息：
避免过度劳累和长时间使用下巴。
保持良好的睡眠姿势，避免压迫下巴。
4.饮食调理：
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
多吃一些富含维生素C、E的食物，有助于促进伤口愈合。
5.就医建议：
如果肿块持续不消失或逐渐增大，应及时就医。
如果伴有发热、寒战、呼吸困难等症状，应立即就医。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，治疗方法可能会有所不同。在治疗过程中，应密切关注病情变化，如有异常应及时就医。同时，应避免自行挤压、揉搓肿块，以免加重病情。