月经总是不干净，可能是功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起。以下是一些建议：
1.就医检查：首先，需要到医院妇科就诊，进行全面的身体检查和相关的实验室检查，如超声、激素水平测定等，以明确病因。
2.针对病因治疗：
功能失调性子宫出血：如果是无排卵性功血，可使用孕激素、复方短效口服避孕药等药物进行止血和调整月经周期；如果是排卵性功血，可在排卵前使用孕激素，或在月经后半周期使用雌孕激素复合制剂。
子宫肌瘤：根据肌瘤的大小、位置、症状等因素，医生可能会建议观察、药物治疗（如促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等）或手术治疗（肌瘤剔除术、子宫切除术等）。
子宫内膜息肉：息肉较小且无明显症状时，可定期复查；息肉较大或引起月经异常时，通常需要进行宫腔镜下息肉切除术。
其他原因：如子宫内膜炎、子宫内膜异位症等，也需要根据具体情况进行相应的治疗。
3.调整生活方式：保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于改善月经情况。
4.注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换卫生巾和内裤，预防感染。
5.心理调适：月经不调可能会给患者带来焦虑、紧张等情绪，应注意心理调适，保持积极的心态。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方案应根据具体情况制定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，并注意个人卫生和生活方式的调整。如果月经不调持续存在或加重，应及时复诊。