一、肌肉骨骼系统相关疾病
1.背部肌肉劳损：长期保持不良姿势（如久坐、弯腰）、过度劳累或急性扭伤等可致背部肌肉、筋膜等软组织损伤，引发右后背痛，多为酸痛、胀痛，休息或适当按摩后可缓解，体格检查可见局部肌肉紧张、压痛，影像学（如X线）通常无明显器质性病变。
2.脊柱病变
-腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等致髓核突出，压迫周围神经，除腰痛外，可放射至右后背，常伴下肢麻木、无力等症状，影像学（CT、MRI）可发现椎间盘突出部位及程度。
-颈椎病（神经根型）：颈椎椎间盘退变、骨质增生等压迫神经根，可引起右后背放射性疼痛，多伴随颈部疼痛、上肢麻木等，颈椎影像学检查（如X线、MRI）有助于明确病变情况。
二、内脏疾病相关放射痛
1.胆道系统疾病
-胆囊炎、胆结石：胆囊炎症或结石移动刺激神经，疼痛可放射至右肩部及右后背，常于进食油腻食物后诱发，可伴有右上腹隐痛、恶心、呕吐等症状，腹部超声等检查可发现胆囊及胆道病变。
2.呼吸系统疾病
-胸膜炎：胸膜炎症刺激可导致右后背疼痛，多伴咳嗽、咳痰、胸痛等症状，胸部影像学（如胸片、CT）可见胸膜增厚、胸腔积液等改变。
特殊人群注意事项
老年人：需警惕骨质疏松、脊柱退行性变等，若右后背痛伴身高变矮、驼背等表现，应排查骨质疏松可能，可通过骨密度检测等明确。
女性：胆囊炎、胆结石在女性中发病率相对有差异，妊娠相关情况也可能导致右后背牵涉痛，需结合月经史、妊娠史等综合判断。
长期伏案工作者：易发生背部肌肉劳损，应注意定时改变姿势，加强背部肌肉锻炼，如小燕飞等，预防右后背痛发生。