从嗓子里咳出颗粒很臭，可能是扁桃体结石、厌氧菌感染、呼吸道感染等原因引起。以下是关于这些问题的具体分析：
1.扁桃体结石：扁桃体表面有许多隐窝，当扁桃体发生慢性炎症时，脱落的上皮细胞、白细胞、细菌等物质会在隐窝中积聚，形成黄白色的颗粒，这些颗粒就是扁桃体结石。扁桃体结石通常没有明显的症状，但如果较大，可能会引起口臭、咽痛、吞咽困难等症状。治疗方法主要是手术切除扁桃体。
2.厌氧菌感染：厌氧菌是一种只能在无氧环境中生长的细菌，当人体免疫力下降时，厌氧菌可能会感染口腔、咽喉等部位，引起口臭、咳痰等症状。治疗方法主要是使用抗生素进行抗感染治疗。
3.呼吸道感染：病毒、细菌等感染呼吸道时，可能会引起咳嗽、咳痰等症状。如果痰液积聚在呼吸道中，可能会形成颗粒状物质，并伴有臭味。治疗方法主要是根据感染的病原体选择合适的药物进行治疗。
4.其他原因：除了上述原因外，从嗓子里咳出颗粒很臭还可能是其他原因引起的，如鼻腔分泌物倒流、胃食管反流病等。
总之，如果出现从嗓子里咳出颗粒很臭的情况，建议及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。同时，要注意保持口腔卫生，多喝水，避免食用辛辣刺激性食物。