后背肩胛骨疼痛的原因可能有多种，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用背部肌肉、重复性动作或姿势不良可能导致肌肉劳损或拉伤，引起后背肩胛骨疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎症的一种，炎症可影响肩部和后背肩胛骨区域，导致疼痛和活动受限。
3.颈椎病：颈椎病变如椎间盘突出、骨质增生等可能压迫神经根，引起肩胛区疼痛，并可放射至手臂。
4.胸椎疾病：胸椎的疾病，如胸椎间盘突出、骨折、感染等，也可能导致后背肩胛骨疼痛。
5.心脏疾病：少数情况下，心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等可能引起左侧后背肩胛骨疼痛，这种疼痛可能会向左上肢放射。
6.肺部疾病：肺部感染、肿瘤等疾病也可能引起后背肩胛骨疼痛，但通常还会伴有其他呼吸系统症状。
7.其他原因：外伤、强直性脊柱炎、纤维肌痛综合征等也可能导致后背肩胛骨疼痛。
需要注意的是，后背肩胛骨疼痛还可能是一些严重疾病的症状，如心脏疾病、肺部肿瘤等。因此，如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、上肢麻木无力等，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。
在就医前，患者可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用背部肌肉，减少背部的负担。
2.热敷或冷敷：根据疼痛的性质和个人感受，选择热敷或冷敷来缓解疼痛。
3.保持正确的姿势：保持良好的坐姿和站姿，避免弯腰或扭曲背部。
4.适度运动：进行适度的背部伸展和强化运动，但应避免过度劳累。
5.按医生建议使用止痛药：如果疼痛严重影响生活，可以按医生建议使用止痛药。
总之，后背肩胛骨疼痛的原因复杂多样，需要根据具体情况进行综合分析和诊断。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。