脚砸肿了后，首先要先停止活动，尽量休息并抬高患肢，一般在24小时内可以先进行冷敷。冷敷能收缩血管，减少局部出血和肿胀。可以用冰袋或冷毛巾包裹后敷在受伤部位，每次敷15~20分钟，每隔2~3小时敷一次。
冷敷与热敷的选择
冷敷时机： 受伤后的24~48小时内，主要是通过降低局部温度，收缩血管，减少炎性渗出，从而减轻肿胀和疼痛。比如用冰袋包裹毛巾后敷在砸肿的脚上，每次敷15分钟左右，间隔2小时再敷。热敷时机： 受伤48小时后，此时出血基本停止，热敷可以促进局部血液循环，帮助淤血吸收，缓解肿胀。可以用温热的毛巾或热水袋敷，温度以感觉温热舒适为宜，每次热敷15~20分钟。
药物辅助缓解
非甾体抗炎药： 像布洛芬等非甾体抗炎药可以缓解疼痛和肿胀。不过儿童、孕妇等特殊人群使用前需咨询医生，因为布洛芬可能对胃肠道等有一定影响，儿童使用需选择适合的剂型。活血化瘀的中成药： 例如云南白药气雾剂，它具有活血散瘀、消肿止痛的作用。使用时先摇匀，距离受伤部位15~20厘米喷射，一天可以喷3~5次。但如果皮肤有破损就不能使用。
及时就医的情况
明显畸形或活动受限： 如果脚砸肿后，出现明显的畸形，或者受伤脚无法正常活动，这可能是骨折等比较严重的情况，需要尽快就医，可能需要进行X线等检查来明确是否有骨折。持续剧烈疼痛： 即使经过冷敷和简单处理后，疼痛仍然持续剧烈，无法缓解，也要考虑可能有较严重的损伤，如韧带损伤等，需要及时到医院就诊，医生会进行进一步的诊断和治疗。