一、饮食因素导致大便形状改变
饮食中膳食纤维摄入不足时，粪便在肠道内水分吸收不充分等情况易使大便干结，表现为大便变细、呈颗粒状等；而若短时间内大量进食辛辣、油腻等刺激性食物，可能引起肠道功能紊乱，也会导致大便形状改变，比如出现稀便、不成形等情况。
二、肠道疾病引发大便形状改变
1.肠道息肉：肠道内的息肉会占据肠道空间，影响粪便通过，可使大便变细、变形，还可能伴有便血等症状，不同部位的息肉对大便形状影响可能略有差异。
2.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤会使肠道管腔狭窄，导致大便逐渐变细、变扁，还可能出现大便习惯改变、便血、腹痛等表现，随着肿瘤进展症状会逐渐加重。
3.肠道炎症：溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病，会引起肠道黏膜充血、水肿、溃疡等病变，影响肠道的正常蠕动和吸收功能，从而导致大便性状改变，如出现黏液便、脓血便、腹泻与便秘交替等情况。
三、内分泌及代谢性疾病影响
甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢减慢，肠道蠕动也会减慢，可能出现大便干结、排便次数减少，进而导致大便形状改变。
四、特殊人群特点及影响
1.儿童：儿童大便形状改变可能与肠道发育不完善、饮食结构突然变化或肠道感染等有关，比如婴幼儿添加辅食不当时易出现大便性状改变，若儿童大便形状改变伴有腹痛、呕吐等症状，需警惕肠道套叠等急腹症。
2.老年人：老年人肠道功能逐渐衰退，肠道蠕动能力减弱，容易出现便秘，导致大便干结、形状变细，同时老年人患肠道肿瘤等疾病的风险相对较高，也是引起大便形状改变的重要因素之一。