一、足底筋膜炎
长期过度使用足部，如长时间走路、跑步、站立等，可致足底筋膜反复牵拉损伤，引发无菌性炎症，是后脚掌痛常见原因。研究表明，长期从事站立工作的人群此类病症发生率相对较高，因持续负重使足底筋膜承受过大应力。
二、跟骨骨刺
跟骨骨质异常增生形成骨刺，骨刺可刺激周围软组织，引发炎症反应，从而导致后脚掌疼痛。通过X线等影像学检查可发现跟骨部位的骨刺影像。
三、跖腱膜炎
跖腱膜因劳损等出现炎症，跖腱膜是连接跟骨与前足的纤维组织，过度使用或外伤等致其发生炎症时，会引起后脚掌疼痛，常见于频繁运动或长时间行走的人群。
四、外伤
足部受到撞击、扭伤等外伤时，可导致软组织损伤甚至骨折，进而引发后脚掌疼痛。例如运动中足部突然扭转或重物砸压等情况，都可能造成足部外伤。
五、关节炎
1.类风湿关节炎：自身免疫机制异常攻击关节组织，累及足部关节时可出现后脚掌痛，常伴随晨僵（早晨关节僵硬感）等表现，实验室检查可见类风湿因子等指标异常。
2.痛风性关节炎：体内尿酸代谢紊乱，血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积于足部关节，可引发后脚掌急性疼痛，多有突发、剧烈疼痛特点，血尿酸检测可辅助诊断。
六、神经病变
1.坐骨神经痛放射：坐骨神经受压迫或损伤时，疼痛可放射至足部，包括后脚掌部位。
2.跖管综合征：跖管内神经受压，可导致后脚掌感觉异常、疼痛，常见于足部过度活动人群。
七、肥胖
过重的体重会增加足部负担，长期下来易引发后脚掌疼痛，因为足部需承受更大压力，加速足底组织磨损等。