并不是所有的劲头牙都必须拔掉，需要根据具体情况进行评估。以下是一些需要考虑的因素：
1.劲头牙的位置和生长情况：如果劲头牙完全萌出，并且与其他牙齿排列整齐，没有引起任何问题，通常可以保留。然而，如果劲头牙部分萌出或阻生，可能会导致牙龈发炎、疼痛、感染或其他并发症，这时可能需要拔掉。
2.对其他牙齿的影响：劲头牙可能会对相邻的牙齿产生挤压或损坏，导致牙齿移位、龋齿或其他问题。如果存在这种风险，拔掉劲头牙可能是更好的选择。
3.口腔健康状况：如果患者有其他口腔疾病，如牙龈炎、牙周炎或龋齿，拔掉劲头牙可能有助于改善口腔健康。
4.咬合关系：劲头牙的位置和生长情况也可能影响咬合关系。如果它干扰了正常的咀嚼功能或导致咬合不正，可能需要拔掉。
5.患者的年龄和健康状况：年轻患者的牙齿和口腔组织更有弹性，恢复能力更强，因此对于一些情况，保留劲头牙可能更有利。但对于患有其他健康问题的患者，如心脏病、糖尿病或免疫系统疾病，拔牙的风险可能会增加。
在决定是否拔掉劲头牙之前，牙医会进行详细的口腔检查和评估，包括拍摄X光片等。他们会根据具体情况制定个性化的治疗计划，并与患者充分沟通，解释拔牙的风险和好处。
对于一些特定情况，如劲头牙引起严重的疼痛、感染或其他并发症，拔牙可能是必要的紧急措施。在这种情况下，应尽快就医，以避免症状进一步恶化。
需要注意的是，拔牙是一种常见的口腔手术，但仍然存在一定的风险。在拔牙前后，患者需要遵循牙医的建议，包括注意口腔卫生、避免食用刺激性食物等，以促进愈合和减少并发症的发生。
总之，是否拔掉劲头牙需要根据个体情况进行综合评估。患者应与牙医进行详细的讨论，了解所有的选择和风险，并根据自己的情况做出明智的决策。如果对拔牙有任何疑虑或担忧，应及时与牙医沟通，寻求专业的建议。