脸上硬痘痘一按就疼，可能是痤疮、疖肿、表皮样囊肿等原因引起。具体分析如下：
1.痤疮：与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰等药物，也可口服抗生素，如多西环素、米诺环素等进行治疗。在治疗期间，患者需要注意面部清洁，可适当食用富含维生素的食物，避免食用高糖、高油的食物。
2.疖肿：主要是由于金黄色葡萄球菌感染引起，也与皮肤损伤、免疫力下降等有关。可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物，也可口服抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯等进行治疗。在治疗期间，患者需要注意皮肤卫生，避免搔抓、挤压疖肿，可适当食用清热的食物，如苦瓜、黄瓜等，避免食用辛辣、刺激性的食物，如辣椒、花椒等。
3.表皮样囊肿：可能与外伤、感染等因素有关。较小的表皮样囊肿一般无明显症状，无需治疗。如果囊肿较大，可通过手术切除进行治疗。在治疗期间，患者需要注意休息，避免剧烈运动，可适当食用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，避免食用海鲜等发物。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果脸上的硬痘痘持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。