六项激素检查是什么

六项激素检查是什么

六项激素检查通常指女性性激素六项检查,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)。

卵泡刺激素(FSH):由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。女性卵泡期正常值一般为3.5~12.5mIU/mL,排卵期为4.7~21.5mIU/mL,黄体期为1.7~7.7mIU/mL,绝经期为25.8~134.8mIU/mL。FSH水平升高常见于卵巢早衰、性腺发育不全等情况;降低则可见于下丘脑或垂体功能减退等。

黄体生成素(LH):也是由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,与FSH协同作用,促进卵泡成熟、排卵和黄体生成。女性卵泡期正常值为2~15mIU/mL,排卵期为30~100mIU/mL,黄体期为4~10mIU/mL,绝经期为16~132mIU/mL。LH值升高可见于多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰等;LH/FSH比值异常升高(如大于2~3)对诊断多囊卵巢综合征有重要意义。

雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,其主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。卵泡期正常值为25~45pg/mL,排卵期为30~100pg/mL,黄体期为20~80pg/mL,绝经期为<10pg/mL。E2水平降低可见于卵巢功能低下、席汉综合征等;升高可见于卵巢颗粒细胞瘤、多发性子宫肌瘤等。

孕酮(P):由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。卵泡期正常值<1ng/mL,排卵期5~20ng/mL,黄体期5~30ng/mL,绝经期<1ng/mL。P水平降低可见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等;升高可见于葡萄胎、轻度妊娠高血压综合征等。

睾酮(T):女性体内睾酮主要来自肾上腺皮质,少量由卵巢分泌,其主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性正常值为0.2~0.8ng/mL。T值升高可见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质功能亢进等;升高还可能导致女性出现多毛、痤疮等男性化表现。

催乳素(PRL):由垂体前叶嗜酸细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,其主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。非哺乳期正常值为2~25ng/mL,妊娠后期及哺乳期可升高。PRL升高可见于垂体肿瘤、甲状腺功能减退等;某些药物(如氯丙嗪等)也可能导致PRL升高。

检查时间及注意事项

检查时间:一般建议在月经来潮的第2~5天(卵泡早期)进行检查,此时可以反映卵巢的基础状态;如果是闭经、长期不来月经的女性,可以随时检查,但最好空腹且在上午9~11点之间抽血,因为此时激素水平相对稳定。

注意事项:检查前需保持平静状态,避免剧烈运动、情绪激动等,因为这些因素可能会影响激素水平;检查前不要服用影响激素的药物,如避孕药等,若正在服用需告知医生;抽血前需空腹,一般禁食8~12小时。

对于不同年龄阶段的女性,六项激素检查的意义有所不同。青春期女性可用于评估卵巢功能、判断是否存在内分泌失调导致的月经不调等问题;育龄期女性可辅助诊断不孕不育、多囊卵巢综合征等疾病;围绝经期女性则有助于了解卵巢功能衰退的情况等。男性也可能进行类似激素检查,但项目和参考值有所不同,主要用于评估男性性腺功能等情况。