一、生理性因素
1.内分泌波动：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，激素分泌不稳定，可能出现月经量少呈褐色；更年期女性卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，也可导致月经周期紊乱、经量减少且颜色偏褐。
2.正常生理现象：偶尔一次月经量少褐色可能是正常的，如情绪波动、环境改变等因素短时间影响了内分泌，一般可自行恢复。
二、病理性因素
1.多囊卵巢综合征：患者体内雄激素水平升高，促黄体生成素与促卵泡生成素比例失调，表现为月经稀发、经量少且多呈褐色，常伴有多毛、痤疮等表现，相关研究显示约70%的多囊卵巢综合征患者存在月经异常情况。
2.子宫内膜损伤：多次人工流产、刮宫等宫腔操作可损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄、粘连等，引起经量减少，经血在宫腔内停留时间较长，氧化后颜色变为褐色。
3.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会影响机体代谢及内分泌功能，导致月经紊乱，出现经量少、颜色褐的情况，相关临床研究表明约40%的甲状腺功能减退患者有月经改变。
4.高泌乳素血症：垂体分泌过多泌乳素可抑制卵巢功能，使雌激素分泌减少，引起月经稀少、经色褐，同时可能伴有泌乳现象。
三、生活方式因素
1.长期熬夜：会打乱人体生物钟，影响下丘脑-垂体的激素分泌节律，进而影响月经，导致经量少呈褐色。
2.过度节食：机体摄入能量不足，脂肪含量过低，会影响雌激素的合成与分泌，造成月经量减少且颜色偏褐。
四、特殊人群情况
1.育龄期女性：需警惕妊娠相关情况，如先兆流产、宫外孕等，也可能出现少量阴道出血，常被误认为月经量少褐色，需结合妊娠试验等检查明确。
2.更年期女性：除卵巢功能衰退外，还需排除妇科肿瘤等器质性病变，建议定期进行妇科检查及相关筛查。