女性腰和屁股总是冰凉，可能与肾阳虚、宫寒、腰椎病变等有关。
1.肾阳虚：中医认为，肾阳具有温煦肢体的作用。如果肾阳虚衰，温煦功能失职，就会导致腰和屁股等部位发凉。此外，还可能伴有腰膝酸软、小便清长、性欲减退、五更泄泻等症状。
2.宫寒：宫寒是指女性肾阳不足，胞宫失于温煦所出现的下腹坠胀、疼痛、白带多、痛经等症状。宫寒会导致子宫血液循环不畅，从而使腰和屁股发凉。
3.腰椎病变：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等腰椎病变，可能会压迫腰部和臀部的神经，影响血液循环，导致这些部位发凉。此外，还可能伴有腰痛、下肢麻木、无力等症状。
4.其他：贫血、营养不良、缺乏运动等也可能导致腰和屁股发凉。
如果女性腰和屁股总是冰凉，建议及时就医，明确原因。在日常生活中，要注意保暖，避免腰部和臀部受寒。同时，可以适当进行腰部和臀部的按摩、热敷等，促进血液循环。此外，还可以通过饮食调理，多吃一些温热的食物，如羊肉、桂圆、红枣等。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，以免延误病情。