耳朵里面长了个包一按就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.外耳道疖肿：外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被细菌感染后形成的局限性化脓性炎症，可导致外耳道局部红肿、疼痛，疖肿成熟后顶部可有黄白色脓点。
治疗方法：可在疖肿成熟后，医生用注射器将脓液抽出，或切开引流。同时，使用抗生素控制感染，如口服阿莫西林、头孢呋辛酯等。
注意事项：避免用手搔抓或挤压疖肿，以免加重感染。保持外耳道清洁干燥，避免进水。
2.外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的炎症，可由细菌、真菌感染或过敏等原因引起。除了疼痛外，还可能伴有外耳道瘙痒、分泌物增多等症状。
治疗方法：根据病因进行治疗。如果是细菌感染，使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液；如果是真菌感染，使用抗真菌药物，如克霉唑乳膏；如果是过敏引起，使用抗过敏药物，如氯雷他定。
注意事项：避免外耳道进水，不要频繁挖耳。
3.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）过多或耵聍排出受阻时，可积聚在外耳道内形成耵聍栓塞。耵聍栓塞可能会刺激外耳道皮肤，引起疼痛。
治疗方法：医生可使用耵聍钩或吸引器将耵聍取出。如果耵聍较硬，难以取出，可先使用耵聍软化剂，如碳酸氢钠滴耳液，滴耳3~4天后再行取出。
注意事项：不要自行用棉签等工具挖耳，以免损伤外耳道皮肤或鼓膜。
4.其他原因：外耳道肿瘤、中耳乳突炎等也可能导致耳朵里面长包并伴有疼痛。
治疗方法：需要进一步进行详细的耳部检查，如耳镜检查、听力检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
注意事项：如果疼痛持续不缓解或伴有听力下降、耳鸣等症状，应及时就医。
总之，耳朵里面长了个包一按就疼，需要引起重视。建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持耳部清洁，避免挖耳等不良习惯。