外阴瘙痒能否自愈，取决于引起瘙痒的原因。一般来说，如果是轻微的、短暂的外阴瘙痒，可能会自愈，但如果是严重的、持续的外阴瘙痒，通常需要治疗。以下是一些可能导致外阴瘙痒的原因和相应的建议：
1.外阴炎：如果外阴受到感染、刺激或损伤，可能会发生外阴炎，导致瘙痒。这种情况下，保持外阴清洁、干燥，避免搔抓，可以缓解瘙痒。如果症状持续或加重，需要就医，医生可能会开处方药物治疗。
2.阴道炎：阴道炎是常见的妇科疾病，可引起外阴瘙痒。不同类型的阴道炎需要不同的治疗方法，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等。如果怀疑有阴道炎，应及时就医，进行相关检查和诊断，并按照医生的建议进行治疗。
3.过敏：对某些物质过敏，如卫生巾、内裤材质、清洁剂等，可能导致外阴瘙痒。避免接触过敏原，更换合适的卫生巾和内裤，使用温和的清洁剂，有助于缓解症状。如果症状严重，需要就医，医生可能会给予抗过敏药物治疗。
4.其他因素：糖尿病、寄生虫感染、维生素缺乏等也可能导致外阴瘙痒。在这些情况下，治疗潜在的疾病是解决瘙痒问题的关键。
需要注意的是，外阴瘙痒可能是其他更严重疾病的症状，如外阴癌、宫颈癌等。如果外阴瘙痒持续时间较长、症状严重、伴有其他异常症状（如疼痛、分泌物异常、肿块等），或自行处理后症状没有改善，应及时就医，进行全面的检查和诊断。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。
此外，保持良好的个人卫生习惯，选择透气、棉质的内裤，避免过度清洁外阴，注意性生活卫生等，也有助于预防外阴瘙痒的发生。如果对外阴瘙痒的原因或治疗有任何疑问，应咨询医生的建议。