一、利尿剂类
氢氯噻嗪等属于此类，通过排钠减少细胞外容量，降低外周血管阻力发挥降压作用，适用于轻中度高血压等情况，老年高血压患者使用时需注意电解质紊乱等风险，尤其需监测血钾水平。
二、β受体阻滞剂类
美托洛尔等为代表，通过抑制中枢和周围肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），抑制心肌收缩力和减慢心率来降压，适用于心率较快的中青年高血压患者等，但支气管哮喘患者禁用，因为可能诱发哮喘发作。
三、钙通道阻滞剂类
氨氯地平为常见药物，通过阻滞电压依赖性L型钙通道，减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，减弱兴奋-收缩偶联，降低阻力血管的收缩反应，对老年高血压、单纯收缩期高血压等有较好疗效，不良反应较少，如踝部水肿等一般较轻微。
四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类
卡托普利等属于该类，抑制血管紧张素转换酶（ACE）使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少，从而发挥降压作用，对伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病等的高血压患者有独特益处，但高钾血症、双侧肾动脉狭窄患者禁用。
五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类
氯沙坦等为代表，阻断血管紧张素Ⅱ受体亚型AT1，更充分阻断RAAS，降压作用与ACEI相似，但不引起干咳等不良反应，适用于不能耐受ACEI干咳的患者，同样高钾血症、双侧肾动脉狭窄患者禁用。
六、α受体阻滞剂类
哌唑嗪等属于此类，不过目前应用相对较少，使用时需注意首剂低血压等不良反应，特殊人群需在医生评估后谨慎使用。
不同降压药有各自特点及适用人群，临床需根据患者具体情况如年龄、性别、基础疾病（如是否有糖尿病、冠心病等）、血压特点等综合选择合适降压药，且特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者等）用药需严格遵循医生指导，不可自行随意用药。