一、心理因素影响
长期处于压力、焦虑、抑郁等情绪状态下易导致想睡却睡不着。例如，长期工作学习压力大时，大脑神经持续处于兴奋警觉状态，应激激素（如皮质醇）分泌增加，会干扰正常睡眠周期，使个体虽有困倦感却难以进入深度睡眠。抑郁症患者常伴有失眠症状，其脑内神经递质失衡（如5-羟色胺、去甲肾上腺素等水平异常），影响睡眠调节功能。
二、环境因素干扰
睡眠环境不适可引发该状况。如睡眠环境嘈杂、光线过强（包括夜间灯光过亮）、温度不适（过高或过低）等，都会刺激人体感官，让大脑无法放松进入睡眠状态。例如，卧室靠近交通要道，车辆噪声频繁传入，会不断打断睡眠进程，导致想睡觉但难以维持睡眠。
三、生活方式不当
1.咖啡因摄入影响：睡前大量饮用咖啡、茶等含咖啡因的饮品，咖啡因会阻断腺苷受体，腺苷具有促进睡眠的作用，阻断后大脑兴奋性提高，从而出现想睡却睡不着的情况。
2.白天作息紊乱：白天睡眠时间过长，会打乱正常的生物钟节律，使得夜间睡眠需求降低，到了夜间本应产生的困意减弱，进而影响入睡。
四、疾病相关因素
1.睡眠呼吸暂停综合征：患者睡眠中上气道塌陷阻塞，导致呼吸暂停和低通气，引发反复觉醒，睡眠连续性被破坏，表现为想睡觉但夜间频繁觉醒，睡眠质量极差。
2.内分泌及代谢疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，交感神经兴奋，易出现失眠、多梦等睡眠问题；糖尿病患者若血糖控制不佳，夜间可能因低血糖或高血糖等情况影响睡眠，导致想睡却睡不着。
3.慢性疼痛性疾病：如关节炎、腰椎间盘突出等，身体的疼痛刺激会干扰神经系统对睡眠的调节，使患者难以进入安稳睡眠状态。
4.神经系统疾病：帕金森病患者除了运动症状外，常伴有睡眠障碍，包括失眠、快速眼动睡眠行为障碍等，其脑内多巴胺能神经元病变影响睡眠相关神经通路，导致睡眠异常。
五、特殊人群特点
1.老年人：随着年龄增长，睡眠结构改变，浅睡眠期延长，深睡眠期缩短，且易受慢性疾病（如高血压、冠心病等）及用药影响，更易出现想睡却睡不着的情况，需注重营造安静舒适的睡眠环境，避免夜间频繁起夜等干扰因素。
2.儿童：不良睡眠习惯（如睡前过度兴奋、长期依赖电子设备）、心理压力（如学校学习压力、与同伴关系问题）等可导致睡眠问题，应培养规律作息，建立良好睡前仪式，如睡前阅读、听轻柔音乐等帮助入睡。
3.孕妇：孕期激素变化、身体不适（如尿频、腰酸背痛等）、对胎儿健康的担忧等，易引发睡眠障碍，需保持卧室环境舒适，采取左侧卧位等舒适睡姿，通过放松训练缓解心理压力。