脚扭伤肿了后，应根据损伤时间采取相应措施，包括立即休息、抬高下肢、24 小时内冷敷及 24 小时后热敷与理疗、外敷药物、配合物理治疗、口服活血类药物等，若症状严重或持续不缓解应及时就医排除其他损伤。
脚扭伤肿了，可采取以下措施：
1.立即休息：嘱咐病人卧床休息，减少活动量，避免进一步损伤。
2.抬高下肢：将下肢抬高，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。
3.冷敷处理：在扭伤24小时内进行冷敷，用冰块外敷局部。这样可以使局部损伤的毛细血管痉挛、收缩，减少出血和肿胀。
4.热敷及理疗：扭伤超过24小时后，可进行热敷处理，如理疗仪烤电或微波仪治疗。这些方法能改善局部血液循环，缓解疼痛。
5.外敷药物：在脚部外敷活血化瘀的膏药，帮助消肿止痛。
6.物理治疗：配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理方法，进一步改善局部血液循环。
7.口服药物：嘱咐病人口服活血类药物，如跌打丸、骨伤灵等，促进损伤的肌肉软组织恢复。
总之，脚扭伤肿了后，应根据损伤的时间采取相应的处理措施，并结合多种治疗方法，以促进恢复。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医，排除骨折等其他可能的损伤。