腰痛
是腰椎间盘突出早期常见症状，多数患者先出现腰痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或刺痛等。部分患者疼痛可较为剧烈，活动、咳嗽、排便等腹压增加时疼痛可加重。不同年龄人群表现可能有所差异，年轻人可能因运动等诱因导致腰痛突然发作，而老年人可能因长期慢性劳损，腰痛呈渐进性加重。生活方式方面，长期久坐、弯腰工作等人群更易出现腰痛症状，有腰椎间盘退变病史的人群相对更易复发腰痛。
下肢放射痛
当椎间盘突出刺激或压迫神经根时，可出现下肢放射痛。疼痛从臀部开始，逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧直至足部。疼痛性质多样，可为电击样、烧灼样或麻木样。年龄较小的人群若出现下肢放射痛，需警惕是否因先天发育等因素导致椎间盘异常突出；女性在孕期或哺乳期，由于身体激素变化及体重增加等因素，也可能诱发下肢放射痛。生活方式上，长时间行走、站立等可加重下肢放射痛症状。
麻木感
患者可感觉下肢、足部等部位有麻木感，多与神经受压迫有关。麻木程度因人而异，部分患者仅为轻微麻木，不影响日常生活，而部分患者麻木感较明显，可能影响肢体感觉功能。对于有糖尿病病史的人群，若出现下肢麻木，需注意与糖尿病周围神经病变相鉴别，因为糖尿病周围神经病变也可导致下肢麻木，而腰椎间盘突出导致的麻木多与神经受压节段相关。
肌肉力量减弱
随着病情发展，受压神经所支配的肌肉可能出现力量减弱现象。例如，支配足背伸的肌肉力量减弱时，患者可能出现踮脚困难等情况。不同年龄患者肌肉力量减弱的表现有所不同，儿童若出现肌肉力量减弱，需排查是否存在先天性腰椎发育异常等问题；老年患者肌肉力量减弱可能与同时存在的骨质疏松等因素有关，会进一步影响其行走、站立等日常活动能力。生活方式上，长期缺乏运动的人群，本身肌肉力量相对较弱，若患有腰椎间盘突出，肌肉力量减弱的情况可能更易被察觉且恢复相对较慢。