一、月经的基本特征
月经是女性生殖系统的周期性生理现象，正常月经具有一定的规律性和特征。一般来说，正常月经周期平均为28天左右，可在21-35天范围内波动；每次月经持续时间称为经期，一般为2-8天；经量平均约为20-60毫升，超过80毫升为月经过多。
二、判断真的来月经的要点
（一）出血的时间和规律性
1.时间相关性
-对于有规律月经周期的女性，如果出血时间接近平时的月经周期时间，那么是月经的可能性较大。例如，一位平时月经周期为28天的女性，本次出血时间在预计月经来潮时间附近。
-青春期女性月经初潮后，月经周期可能尚不稳定，但随着身体的发育会逐渐趋于规律，若出现与自身以往月经初潮后大致相似时间的出血，要考虑月经可能。而围绝经期女性月经周期会紊乱，但也有一定的时间趋势，若出血时间与自身围绝经期月经变化的大致时间相符，需考虑月经因素。
2.规律性
-正常月经有相对固定的周期，如果此次出血是按照自身既往形成的月经周期规律出现，比如之前都是2个月来一次月经，这次又到了2个月左右的时间出血，符合自身的周期规律，则更倾向于是月经。
（二）出血的性状
1.颜色
-月经血一般是暗红色的。这是因为月经血中除了血液外，还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等，其颜色与一般静脉血类似为暗红色。如果出血颜色鲜红且伴有大量血块，可能不是正常月经，需要进一步排查原因。
-对于青春期女性，由于生殖系统发育尚不完善，月经血颜色可能稍有差异，但基本也是以暗红色为主；围绝经期女性月经血颜色也多为暗红色，但可能会因为激素水平波动较大，颜色偶尔稍有不同，但总体还是符合月经血的基本颜色特征。
2.质地
-月经血一般不凝固或稍有凝固。这是因为月经血中含有前列腺素及纤溶酶，可防止血液凝固。如果出血质地浓稠且大量凝固，可能存在异常情况，不是正常月经的表现。
（三）与其他类似出血的区别
1.与阴道不规则出血的区别
-阴道不规则出血一般没有月经的周期性，出血时间不固定，量可多可少。例如，可能在非月经周期时间出现少量点滴出血，或者出血量时多时少，与正常月经的规律性出血不同。
-对于有性生活的女性，还要与妊娠相关的出血相区别，如先兆流产、宫外孕等引起的出血，这些出血可能伴有腹痛等其他症状，而正常月经一般不会有剧烈腹痛（除非痛经，但痛经程度一般在可忍受范围）。青春期女性如果出现非规律的出血，要警惕是否有生殖系统的器质性病变等情况导致的异常出血；围绝经期女性出现异常出血则需要高度警惕子宫内膜病变等情况，需及时就医排查。
2.与外伤等导致的出血区别
-外伤导致的出血一般有明确的外伤史，出血部位多为身体外部受伤处，而月经出血是从阴道内流出。比如有明确的会阴部外伤史后出现的出血，与月经出血的来源不同，可据此进行区分。
总之，判断真的来月经需要综合考虑出血的时间、规律性、性状等多方面因素，同时要结合自身的年龄、月经史等情况进行判断，如果对是否为月经存在疑问，建议及时就医进行进一步的检查和诊断。