外阴长颗痘摸着疼可能是多种原因引起，常见的有以下几种情况。
一、毛囊炎
因外阴部毛囊受到细菌感染引发。局部皮肤清洁不佳、搔抓等易导致毛囊受损，细菌入侵引发炎症，表现为外阴出现红色丘疹，伴疼痛。女性若卫生习惯不良，尤其经期长时间不更换卫生巾，易诱发。
二、前庭大腺囊肿或脓肿
前庭大腺管堵塞，分泌物积聚形成囊肿，若继发感染则成脓肿。囊肿初期可无明显症状，感染时局部出现红肿热痛，肿块增大，疼痛加剧。性生活不注意卫生、外阴局部损伤等可增加发病风险。
三、疖肿
是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。外阴皮肤不洁、摩擦等致局部皮肤受损，细菌侵入毛囊及周围组织引发疖肿，表现为外阴部出现红、肿、热、痛的小结节，逐渐肿大，顶部冒出黄白色脓头。
四、疱疹病毒感染
单纯疱疹病毒感染可引起外阴疱疹，初起为簇集或散在的小水疱，之后破溃形成糜烂或溃疡，伴有疼痛。性接触是主要传播途径，机体抵抗力下降时易发作。
出现外阴长痘摸着疼的情况，应注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓、摩擦患处。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断后遵医嘱进行相应处理。