孕38周小腹像来例假疼，可能是假宫缩、胎儿下降或其他原因引起的，如过度劳累等，通常属于正常现象，但也可能是早产、胎盘早剥等并发症的表现，应注意观察，如有异常及时就医。
孕38周小腹像来例假疼，可能是以下原因引起：
1.假宫缩：孕晚期会出现不规律的宫缩，特点是宫缩持续时间短且不恒定，强度也不逐渐增加，常在夜间出现，清晨消失，这种宫缩不会使子宫颈口张开，属于正常现象。
2.胎儿下降：孕38周时，胎儿已经入盆，可能会压迫子宫颈，引起腹部坠胀感和疼痛。
3.其他：孕妇如果过度劳累、长时间站立或行走、性生活刺激等，也可能引起腹部疼痛。
需要注意的是，如果疼痛逐渐加重，或者伴有阴道流血、破水等异常情况，应立即就医，以排除早产、胎盘早剥等并发症的可能。
在孕晚期，孕妇应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，注意观察胎动情况，如果出现异常，应及时就医。同时，应做好分娩的准备，一旦出现规律宫缩、阴道见红或破水等情况，应立即前往医院待产。