肱骨髁上骨折是儿童常见的肘部骨折，根据骨折的移位情况和特点，可以分为伸直型和屈曲型两种类型。
伸直型肱骨髁上骨折较为常见，多发生于3～10岁儿童。受伤机制为跌倒时手掌着地，暴力经前臂向上传递，导致肱骨髁上处发生骨折。伸直型骨折远端向前移位，近侧端向后移位，容易压迫肱动脉、正中神经，导致手部感觉和运动功能障碍。治疗方法包括手法复位、外固定等。如果治疗不当，可能会出现肘内翻畸形、Volkmann缺血性肌挛缩等并发症。
屈曲型肱骨髁上骨折较少见，多发生于5岁以下儿童。受伤机制为肘关节屈曲位，手掌着地，暴力由后向前冲击，导致肱骨髁上处发生骨折。屈曲型骨折远端向后移位，近侧端向前移位，也可能压迫血管神经，但发生率相对较低。治疗方法与伸直型相似，但需注意复位后的固定。
无论哪种类型的肱骨髁上骨折，都需要及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况选择合适的治疗方法。治疗后的护理和康复也非常重要，包括保持正确的体位、进行适当的功能锻炼等，有助于促进骨折愈合和恢复手部功能。
此外，肱骨髁上骨折的治疗和预后还与骨折的严重程度、患者的年龄、健康状况等因素有关。在治疗过程中，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并密切观察患者的病情变化，及时调整治疗措施。患者和家属也应该积极配合医生的治疗，注意护理和康复，以提高治疗效果和预后。