怎么判断自闭症儿童

社交互动方面

自闭症儿童在社交互动上往往存在明显异常。例如在婴儿期,可能就对他人的呼唤缺乏应有的反应,不与他人进行眼神交流。随着年龄增长,在幼儿时期难以主动与同伴一起玩耍,不会主动分享快乐或展示自己的兴趣爱好,比如不会像正常儿童那样拉着同伴展示自己喜欢的玩具并期待互动。在学龄期,与同学的交流互动也较少,不懂得遵循社交规则,难以融入集体活动。

语言沟通方面

-语言发展迟缓:部分自闭症儿童语言发展比正常儿童晚,可能到2-3岁还不会说简单的词汇,或者虽然能说话,但语言发展偏离正常轨迹。比如正常儿童1岁左右开始说单个字,而自闭症儿童可能到2岁还只能发出简单音节。

-语言运用异常:语言表达往往比较刻板、重复,可能会机械地重复他人说过的话(即模仿言语),而不是根据情境进行正常交流。例如反复重复电视里听到的广告语等。而且在语言理解上也存在问题,难以理解抽象的语言含义,比如不理解“过河拆桥”这样的成语含义。

重复刻板行为方面

会出现多种重复刻板的动作或行为模式。常见的有拍手、摇晃身体、旋转物品等无目的的重复动作。还有对物品的摆放位置有严格要求,必须按照固定的方式摆放,如玩具必须整齐排列成特定形状,一旦被打乱就会出现情绪波动。另外,可能会对某些特定的事物或活动表现出过度专注,例如只对旋转的风扇、流水等特定事物长时间关注,而对其他正常儿童感兴趣的事物缺乏兴趣。

兴趣范围狭窄方面

自闭症儿童的兴趣往往非常狭窄且固定。比如只对某一种类型的玩具感兴趣,像只喜欢玩特定形状的积木,而对其他丰富多样的玩具不感兴趣。或者对某一特定领域的知识过度关注,如只专注于汽车的品牌、型号等,而对其他广泛的知识领域缺乏探索欲望。

诊断评估

通常需要由专业的医生、心理学家等通过综合评估来判断。会结合儿童的生长发育史、家族史等进行详细了解,同时采用标准化的评估工具,如儿童自闭症评定量表(CARS)等进行评估。此外,还需要与正常儿童的发展情况进行对比分析,排除其他可能导致类似表现的疾病,如智力障碍、听力障碍等其他发育障碍性疾病后,才能较为准确地判断儿童是否患有自闭症。对于不同年龄的儿童,评估的侧重点可能略有不同,但核心的社交、语言、行为等方面的观察和评估是贯穿始终的。在评估过程中,要充分考虑儿童的个体差异以及家庭环境等因素对儿童表现的影响,确保诊断的准确性。