腰摔伤后，可通过以下方法判断是否骨折：
1.观察症状：如果腰部摔伤后，出现疼痛、肿胀、淤血、活动受限等症状，可能存在骨折。
2.进行影像学检查：X光、CT、磁共振成像（MRI）等影像学检查可以帮助医生观察脊柱的结构和骨折情况。
3.神经系统检查：医生会检查下肢的感觉、运动和反射功能，以判断是否存在神经损伤。
4.详细的病史询问：医生会询问受伤的情况、受伤时的姿势、是否有外力撞击等，这些信息有助于诊断骨折。
需要注意的是，有些骨折可能不明显，或者伴有其他损伤，如肌肉拉伤、韧带损伤等。因此，在怀疑骨折时，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
对于腰部摔伤的患者，在就医前，可以采取以下措施：
1.休息：停止活动，避免加重损伤。
2.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在受伤的部位，每次15-20分钟，每天数次，可减轻肿胀和疼痛。
3.固定：使用腰带或支具固定腰部，限制活动。
4.抬高患肢：将受伤的下肢抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
在治疗方面，医生会根据骨折的严重程度采取相应的治疗方法，包括保守治疗（如卧床休息、佩戴支具、物理治疗等）和手术治疗。如果存在神经损伤，可能需要手术解除神经压迫。
总之，腰部摔伤后判断是否骨折需要综合考虑症状、影像学检查和医生的临床经验。如果怀疑骨折，应及时就医，以便早期诊断和治疗。