一、症状表现方面
（一）月经相关表现
1.月经周期：宫寒可能导致月经周期推后，正常月经周期一般为21-35天，若月经周期超过35天且排除其他病理性因素，需考虑宫寒可能。同时，月经量可能偏少，经血颜色暗红，甚至有血块，这是因为寒凝血瘀，血液运行不畅所致。
2.痛经情况：女性在经期出现小腹冷痛，得热痛减是宫寒痛经的典型表现。疼痛可能较剧烈，严重时可能影响日常生活和工作，这种痛经与寒邪凝滞胞宫，气血运行受阻有关。
（二）身体其他部位表现
1.畏寒怕冷：宫寒女性往往比常人更易畏寒怕冷，尤其是在冬季或寒冷环境中，四肢末端容易发凉，这是由于阳气被寒邪所遏，不能温煦四肢。
2.白带异常：白带量可能增多，质地清稀，这是因为寒邪影响了体内的水液代谢，导致寒湿下注，出现白带清稀如水的表现。
二、中医诊断依据方面
（一）舌象表现
舌质可能偏淡，舌苔白腻。淡舌主阳虚、气血两虚等，白腻苔多提示体内有寒湿，这与宫寒导致的寒湿内盛的病理状态相符。
（二）脉象表现
脉多沉迟或沉紧。沉脉主里证，迟脉主寒证，紧脉主寒、主痛，这些脉象变化都与宫寒时体内寒邪凝滞，气血运行不畅的情况相呼应。
三、结合生活方式等因素判断
（一）生活习惯影响
长期处于寒冷环境中，如冬季穿着过少、经常接触冷水等，容易损伤阳气，导致宫寒。过度食用寒凉食物，如大量食用冷饮、生鱼片等，也会损伤人体阳气，增加宫寒的发生风险。
（二）年龄与性别因素
育龄女性相对更易出现宫寒情况，因为女性的生殖系统在生理上与寒邪关系密切。不同年龄段的女性，如青春期女性若不注意保暖和饮食，也可能出现宫寒，而更年期女性由于体内激素变化等因素，若有宫寒情况也可通过上述表现来判断，但相对而言育龄女性更为常见相关表现。
需要注意的是，判断宫寒需要综合多方面因素，若出现上述较多相关表现，应及时就医，由专业医生进行综合判断，避免自行盲目诊断和用药。同时，对于特殊人群，如孕妇，出现疑似宫寒表现时更需谨慎，应在医生指导下进行评估和处理，以保障母婴健康。