成人乳糖不耐受的主要症状有腹痛、腹胀、腹泻等。乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少，不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻，又称乳糖酶缺乏症。以下是关于成人乳糖不耐受症状的具体分析：
1.症状：
轻度乳糖不耐受：可能仅有腹部不适、腹胀、肠鸣、排气增多等症状。
中度乳糖不耐受：除上述症状外，还可能出现腹痛、恶心、呕吐等症状。
重度乳糖不耐受：症状较为严重，除上述症状外，还可能出现腹泻、脱水、酸中毒等症状。
2.原因：
先天性乳糖酶缺乏：这是由于乳糖酶基因缺失或突变导致的，这种情况较为罕见。
后天性乳糖酶缺乏：这是由于各种原因导致的乳糖酶活性降低或消失，常见的原因包括：
肠道疾病：如肠炎、肠结核、克隆病等，可导致肠道黏膜损伤，影响乳糖酶的分泌和活性。
药物：如某些抗生素、抗抑郁药等，可影响肠道菌群，导致乳糖酶缺乏。
年龄增长：随着年龄的增长，乳糖酶的活性逐渐降低。
其他：如饮食不规律、压力过大、肠道手术等，也可能导致乳糖酶缺乏。
3.诊断方法：
症状评估：医生会询问患者的症状，如腹痛、腹胀、腹泻等，以了解病情。
乳糖耐量试验：这是一种检测乳糖酶活性的方法，医生会让患者在空腹时饮用一定量的乳糖溶液，然后在一定时间内检测血糖和尿糖水平，以评估乳糖酶的活性。
氢呼气试验：这是一种检测肠道内乳糖发酵情况的方法，医生会让患者在空腹时饮用一定量的乳糖溶液，然后通过检测呼出的氢气量来评估乳糖酶的活性。
4.治疗建议：
调整饮食：避免食用含乳糖的食物或饮料，如牛奶、酸奶、冰淇淋、奶酪等。可以选择一些不含乳糖或乳糖含量较低的食物，如豆浆、豆腐、肉类、鱼类、蛋类等。
补充乳糖酶：对于乳糖不耐受较为严重的患者，可以在医生的指导下补充乳糖酶，以帮助消化乳糖。
药物治疗：如果患者的症状较为严重，可以在医生的指导下使用一些药物，如蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等，以缓解症状。
5.预防措施：
逐渐增加乳糖摄入量：对于从未接触过乳糖的人，可以逐渐增加乳糖的摄入量，让肠道逐渐适应。
选择低乳糖或无乳糖食物：在购买食物时，可以选择一些低乳糖或无乳糖的食物，如酸奶、奶酪等。
注意饮食卫生：保持饮食卫生，避免食用受污染的食物和饮料。
定期体检：定期进行体检，及时发现和治疗肠道疾病。