一、肠道动力不足
老年人随着年龄增长，胃肠蠕动功能会自然减退，使得粪便在肠道内传输速度变慢，进而引发经常有便意却难以排出的状况；此外，一些长期卧床的人群，因缺乏运动，也会导致肠道蠕动减弱，出现此类排便异常表现。
二、肠道梗阻
肠道内存在肿瘤、息肉等占位性病变时，会阻塞肠道，使肠内容物通过受阻，从而引起频繁便意但难以排出，常伴随腹痛、腹胀等症状，例如肠道恶性肿瘤会逐渐侵占肠道空间，阻碍粪便通行。
三、盆底肌功能障碍
女性在产后若出现盆底肌损伤，会致使盆底肌协调功能失常，粪便排出受阻，表现为有便意却无法顺利排出；另外，老年女性因盆底肌松弛，也可能出现类似情况。
四、肠道炎症
像溃疡性结肠炎等肠道炎症性疾病，炎症会刺激肠道黏膜，造成肠道蠕动紊乱，进而出现频繁便意且排便不畅的现象，患者可能还伴有腹痛、腹泻等症状。
五、药物因素
某些药物可能影响肠道蠕动，例如部分钙离子拮抗剂类降压药，服用后可能导致肠道动力下降，引发经常有便意但拉不出的情况。
六、心理因素
长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响植物神经功能，进而干扰肠道蠕动，出现经常有便意但排便困难的状况，尤其在精神压力大的人群中较为常见。
特殊人群提示
老年人：需适当进行有氧运动，如散步等，以促进胃肠蠕动，同时可多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、全谷物等。
孕产妇：产后应关注盆底肌恢复，可通过凯格尔运动等方式锻炼盆底肌，若出现相关问题需及时就医。
长期服药人群：需留意所服药物的副作用，若怀疑药物导致排便异常，可咨询医生调整用药。
心理压力大人群：应注重情绪调节，可通过冥想、心理咨询等方式缓解压力，改善肠道功能。