肉眼血尿是否严重需综合多方面因素判断
肉眼血尿是否严重不能一概而论，有多种情况需要考虑：
良性病因导致的肉眼血尿相对不严重情况
-剧烈运动后：部分人在剧烈运动，如长跑、打篮球等高强度运动后可能出现肉眼血尿。这是因为运动过程中肾脏受到震动、身体代谢改变等因素影响，导致肾小球轻微损伤而出现血尿。这种情况通常休息后可自行缓解，一般不严重。例如，有研究表明，高强度运动后出现的一过性肉眼血尿，多数患者休息数天至一周左右，血尿可消失，肾功能等检查多无持久异常。
-尿路感染：女性由于生理结构特点，更容易发生尿路感染。急性膀胱炎等尿路感染时，炎症刺激膀胱黏膜或尿道黏膜，导致黏膜充血、出血，可出现肉眼血尿，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。一般经过规范的抗感染治疗，如使用抗生素（具体药物需根据病原体类型选用），感染控制后血尿多可消失，病情相对容易控制，不算严重情况，但如果延误治疗，感染扩散可能引发更严重问题。
-尿路结石：尿路结石在移动过程中会损伤尿路黏膜引起出血，从而出现肉眼血尿，同时可伴有肾绞痛等症状。较小的结石有可能通过保守治疗排出体外，如大量饮水、适当运动等促进结石排出，血尿也会随之缓解；即使需要手术治疗，现在微创手术等技术相对成熟，多数患者预后较好，所以单纯因尿路结石导致的肉眼血尿在及时处理下通常不严重，但结石有复发可能需注意预防。
恶性病因导致的肉眼血尿相对严重情况
-泌尿系统肿瘤：如肾癌、膀胱癌等泌尿系统肿瘤，肿瘤组织生长迅速，血供丰富，且肿瘤组织脆弱，容易发生破溃出血，从而引起肉眼血尿。这种血尿往往是无痛性的肉眼血尿，需要引起高度重视。例如，膀胱癌患者出现肉眼血尿时，往往是疾病进展到一定阶段的表现，如果不及时治疗，肿瘤会不断进展，转移扩散，严重威胁生命健康。肾癌患者也可能出现肉眼血尿，随着病情发展会出现腰痛、腹部肿块等一系列症状，预后相对较差，所以由泌尿系统肿瘤导致的肉眼血尿通常比较严重。
-肾小球肾炎等肾脏疾病：一些慢性肾小球肾炎患者病情逐渐进展，也可能出现肉眼血尿，且病情容易迁延不愈，逐渐发展为肾功能不全。例如，IgA肾病是一种常见的原发性肾小球肾炎，部分患者会出现发作性肉眼血尿，若不规范治疗，病情可能逐渐进展，最终发展为肾衰竭，严重影响患者生活质量和寿命，这种情况下的肉眼血尿相对严重。
对于出现肉眼血尿的患者，不同年龄、性别等因素也有影响。儿童出现肉眼血尿需警惕先天性泌尿系统畸形等情况，如先天性肾积水、先天性尿路梗阻等，需要及时检查明确病因；女性出现肉眼血尿除考虑尿路感染等常见因素外，还需注意与生理期等情况鉴别；男性出现无痛性肉眼血尿更要高度警惕泌尿系统肿瘤等严重疾病。有不良生活方式的人，如长期大量吸烟、酗酒者出现肉眼血尿，患恶性疾病的风险可能增加。有既往病史的患者，如既往有肾脏疾病史者出现肉眼血尿，需考虑原有疾病复发或加重的可能。