一、明确病因诊断
肉眼血尿可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等。首先需要通过详细的病史采集、体格检查以及相关辅助检查来明确病因。例如，尿常规检查可初步了解尿液中红细胞等情况；泌尿系统超声可排查结石、肿瘤等结构异常；对于肾小球肾炎等肾脏疾病可能需要进行肾功能检查、肾活检等。不同年龄、性别患者病因有一定差异，儿童血尿常见于肾小球肾炎、先天性尿路畸形等；女性血尿需考虑泌尿系统感染等；男性血尿要注意前列腺疾病等。
二、针对病因治疗
泌尿系统感染：如果是细菌感染引起的泌尿系统感染导致的肉眼血尿，需要使用抗生素治疗，但具体药物选择需根据病原菌药敏结果等，不过总体原则是针对感染病菌进行抗菌治疗，通过控制感染来缓解血尿症状。
泌尿系统结石：对于较小的结石可以通过大量饮水、适当运动等促进结石排出；较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石、输尿管镜取石等手术治疗，解除结石对尿路的刺激，从而改善血尿情况。
肾小球肾炎：根据不同类型的肾小球肾炎采取相应治疗，如免疫抑制剂治疗等，以控制肾小球的炎症反应，减少血尿产生。
泌尿系统肿瘤：如果是泌尿系统肿瘤引起的肉眼血尿，需要根据肿瘤的性质、分期等采取手术切除、放疗、化疗等治疗手段。
三、一般治疗与护理
休息：患者需要适当休息，避免剧烈运动，减少肾脏的负担，尤其是对于肾小球肾炎等肾脏疾病患者，休息有助于病情恢复。
饮食：注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，对于有水肿、高血压的患者要限制盐的摄入。大量饮水有助于冲洗尿路，减少细菌等在尿路的停留，对于泌尿系统感染、结石等引起的血尿有一定好处，但要注意适量饮水，避免水中毒等情况。
心理护理：肉眼血尿可能会给患者带来心理压力，需要关注患者的心理状态，进行适当的心理疏导，尤其是儿童患者，家长要给予更多的安抚和关心，减轻患者的焦虑情绪。对于特殊人群，如孕妇出现血尿需要特别谨慎，要考虑胎儿的情况，在治疗时选择对胎儿影响小的治疗方式；老年人血尿要排查肿瘤等严重疾病的可能，同时要考虑老年人的肝肾功能等情况，选择合适的治疗方案。