一、乳糖不耐受因素
部分人群体内乳糖酶分泌不足或活性降低，无法充分分解酸奶中的乳糖，未被消化的乳糖进入结肠后被肠道细菌发酵，产生气体并导致肠道渗透压改变，刺激肠道蠕动加快，从而引发腹泻，此情况在亚洲人群中较为常见，尤其以成人居多。
二、过敏反应因素
若个体对酸奶中的蛋白质等成分过敏，饮用后免疫系统会识别这些成分为外来异物并发起免疫应答，除腹泻外，还可能伴随皮疹、瘙痒、呕吐等其他过敏症状。
三、酸奶质量问题因素
若酸奶保存不当（如超出适宜温度范围存放）或已过期，可能滋生细菌等病原体，饮用被污染的酸奶后会引起肠道感染，出现腹泻、腹痛、发热等症状。
四、肠道敏感因素
本身肠道功能较弱或患有肠易激综合征等肠道疾病的人群，其肠道对外界刺激较为敏感，酸奶中的益生菌或酸性成分可能刺激肠道，引发腹泻。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿：消化系统发育不完善，更易因乳糖不耐受出现喝酸奶后腹泻情况，建议选择低乳糖或无乳糖酸奶。
老年人：肠道功能减退，也可能因乳糖不耐受或肠道敏感出现此类问题，可根据自身情况选择合适的酸奶品种。
基础肠道疾病患者：如炎症性肠病患者，饮用酸奶需谨慎，建议咨询医生后再决定是否饮用及选择何种酸奶。