一、了解乙肝传播途径
乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播。性传播是乙肝传播的途径之一，了解这一点，有助于在同房时采取适当措施，降低传播风险。
二、评估双方乙肝感染状况
1.首先确定老公的乙肝病情，通过检查乙肝病毒载量、肝功能、肝脏影像学等指标，判断其传染性强弱。若乙肝病毒载量高，传染性相对较强；若病毒载量低或处于非活动期，传染性相对较弱。
2.妻子应进行乙肝两对半检查，查看是否有乙肝表面抗体。若抗体阳性且滴度足够（一般认为大于10mIU/ml），对乙肝病毒有免疫力，感染风险较低；若抗体阴性，则属于易感人群，感染风险高。
三、同房注意事项
1.若妻子乙肝表面抗体阴性，应尽快接种乙肝疫苗，按0、1、6个月程序全程接种，完成接种后12个月复查抗体，待抗体产生且滴度足够后再同房。
2.同房时正确使用安全套，安全套能在一定程度上降低乙肝病毒传播风险。但需注意，安全套并非100%有效，使用过程中要确保方法正确，如选择合适尺寸、查看有效期等。
3.避免过于激烈的性行为，防止皮肤黏膜破损出血，因为破损皮肤黏膜接触乙肝病毒可能增加感染风险。若双方有皮肤破损、口腔溃疡等情况，建议暂时避免同房。
四、治疗药物
若老公乙肝病情需要治疗，常见药物有恩替卡韦、替诺福韦酯，它们可抑制乙肝病毒复制，延缓病情进展。
五、生活方式调整
1.老公应保持规律作息，避免熬夜，因为熬夜会影响肝脏的自我修复。同时要戒烟戒酒，酒精和烟草中的有害物质都会加重肝脏负担。
2.夫妻双方饮食上都要保持均衡，多摄入富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜蔬菜水果、瘦肉、鱼类、豆类等，避免高脂、高糖、辛辣刺激食物，减轻肝脏代谢压力。
3.适度运动，增强免疫力，但要避免过度劳累，根据自身情况选择适合的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等。
六、特殊人群提示
1.对于年龄较大的夫妻，身体机能下降，肝脏代谢和修复能力减弱。老公应更严格遵医嘱治疗和复查，妻子接种疫苗后需密切关注抗体产生情况，同房时动作避免过于剧烈，防止因身体协调性差导致意外受伤。
2.若妻子处于孕期，由于孕期生理变化，肝脏负担加重。若妻子乙肝表面抗体阴性，应尽快接种乙肝疫苗，同时密切监测肝功能。老公若在治疗期间，需咨询医生所用药物对胎儿有无潜在影响，孕期同房要谨慎，严格做好防护措施，避免孕期感染乙肝对母婴健康造成威胁。