一、乙肝的传播途径
乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播。血液传播包括共用注射器、输入被污染的血液或血制品等；母婴传播是指乙肝病毒阳性的母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中将病毒传给婴儿；性接触传播则是在无防护的性行为中，乙肝病毒可通过破损的黏膜或皮肤进入对方体内。
二、老公有乙肝同房的注意事项
1.接种乙肝疫苗：若妻子未感染乙肝且没有保护性抗体，应尽快接种乙肝疫苗。全程接种乙肝疫苗后，大部分人可产生足够的保护性抗体，能有效预防乙肝病毒感染。研究表明，接种乙肝疫苗后，约90%以上的人群可产生保护性抗体。
2.使用安全套：在妻子未产生足够保护性抗体前，每次同房都应正确使用安全套。安全套能在一定程度上降低乙肝病毒通过性接触传播的风险，但并非100%有效。
3.注意个人卫生：同房前后，双方都应注意清洗外生殖器，保持局部清洁，避免因局部皮肤黏膜破损增加感染风险。同时，个人物品如毛巾、牙刷等应分开使用，防止血液接触传播。
三、定期检查
1.妻子定期检测：妻子应定期进行乙肝五项检查，监测是否感染乙肝以及体内抗体水平。若抗体滴度较低，可考虑加强接种乙肝疫苗。一般建议每35年检测一次乙肝五项。
2.老公定期复查：老公作为乙肝患者，需定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等指标，了解病情进展，以便及时调整治疗方案。
四、治疗药物
如果老公的乙肝病情需要治疗，常用药物有恩替卡韦、替诺福韦酯等。
五、特殊人群提示
1.对于年龄较大的夫妻：随着年龄增长，身体各器官功能下降，感染乙肝后病情可能更易进展。因此，年龄较大的妻子更应重视乙肝疫苗接种和定期检查。同时，老公若在治疗期间，需密切关注药物可能对身体其他器官产生的不良反应。
2.对于有其他基础疾病的夫妻：如妻子患有免疫功能低下相关疾病，感染乙肝病毒后可能更难产生保护性抗体，应更积极接种疫苗，并咨询医生是否需要采取额外预防措施。老公若同时患有其他疾病，在使用乙肝治疗药物时，需注意药物间相互作用，应告知医生所有正在使用的药物，以便医生综合评估。